2026年8月1日，济南——国内首部聚焦院外数智化慢病管理的系统性研究报告《营动智能院外数智化慢病管理白皮书》正式发布，并同步公布了营动智能联合北京大学团队发表于国际顶级医学期刊《BMC Medicine》（影响因子8.7）的真实世界研究成果。前者基于营动智能8万+用户5至20年随访数据，后者基于40,216例本土样本5年纵向追踪数据，系统呈现了中国院外数智化慢病管理从"经验管理"迈向"循证管理"的完整路径。
与会嘉宾共同发布国内首部院外数智化慢病管理白皮书
我国慢病患者已超过4亿，其中95%以上的时间处于院外状态。然而，院内诊疗资源集中于急性期和重症阶段，难以覆盖长期的院外生活方式管理。多数患者清晰知晓出院后需要"管饮食、按时吃药、定期复查"，却在"院内诊疗完即脱管"的惯性中陷入无人跟进、无人指导、无人陪伴的现实困境。糖尿病、心脑血管疾病、慢性肾病、肥胖等核心慢病人群的院外管理落地率最低，并发症发生率最高。
如何让患者在离院后仍然获得持续、专业、可及的健康管理服务，已成为慢病防控体系亟待突破的关键命题。
营动方案：个体循证干预+群体协同赋能的双向闭
白皮书系统阐述了营动智能以"4师共管+MCIM+OTO+三阶两防"为核心方法论的院外数智化慢病管理体系。
在个体端，依托医师、营养师、运动教练、健康管理师组成的"4师共管"团队，结合MCIM智能硬件、互联网医院、云平台与健康管理师四位一体的技术架构，为每位患者制定"一人一案"的动态干预方案。通过"三阶两防"管理路径（达标期→稳定期→缓解期），实现从健康信息采集、风险评估、分阶干预到随访评价的完整闭环，让院外管理成为可循证、可追溯的科学工程。
在群体端，依托全国300余家实体门店、覆盖30个省份、24年深耕的运营能力，通过同区域、同病种、同周期的身边榜样带动，将"个体自律"转化为"群体共行"。截至2026年8月，营动智能已累计服务超过8万名慢病患者，用户年度续约率稳定在70%至80%，显著优于行业40%至60%的平均水平。
个体循证：从9.2%到7.5%，一位52岁患者的真实旅程
白皮书披露了一例典型管理案例。一位52岁新诊断2型糖尿病男性患者，入组时糖化血红蛋白（HbA1c）达9.2%，合并超重（BMI 28.5）和高血压（148/92 mmHg）。
营动智能为其配备了"4师共管"团队：医师制定二甲双胍起始方案并评估心血管风险，营养师制定地中海饮食方案控制总能量摄入，运动教练制定每周150分钟快走加抗阻训练组合，健康管理师建立管理档案并配置连续血糖监测设备。
第8周阶段评估显示：HbA1c从9.2%降至7.5%，体重下降3.2公斤，血压稳定在135/85 mmHg。第3至6月方案固化阶段，健康管理师持续跟踪，4师团队持续优化方案，患者逐步形成稳定的健康管理节奏。
白皮书基于2021年至2026年对40,216例本土样本的5年纵向追踪数据显示，高参与度用户入组2至3个月后血糖、血压、体脂率即呈现明显改善；入组1年后，超过80%的高血压、高血糖用户实现指标下降，超过60%的超重肥胖用户实现体脂率下降。其中，高参与度用户收缩压平均下降3.85mmHg，血糖平均下降1.20mmol/L，体脂率平均下降1.24%。
这些数据为国内院外数智化慢病管理提供了高级别国际医学证据——意味着"管得好不好"不再是碰运气，而是有真实世界数据可循证、可追溯、可复制的科学工程。
群体协同：8万+用户验证70-80%续约率
白皮书显示，基于"4师共管+AI数智化赋能"的全程督导模式，MCIM智能硬件与OTO线上线下联动的激励机制，将院外管理依从性从12%提升至65%，其中50至70岁老年慢病群体的自主健康管理意愿达81%。通过"个人专属目标+门店共行目标"双层驱动，搭配多元激励闭环，68%的用户可稳定维持每周3次以上规律管理。
整体数据显示，营动院外数智化慢病管理体系的核心指标达标率超过80%（血糖、血压、体脂率）；血压、血糖、甘油三酯、尿酸等多项核心指标显著优化；70%至80%的用户实现5至20年长期续约；超过70%的用户并发症发生率显著下降；超过80%的用户在生活质量、精力、情绪等方面得到改善。
此外，营动智能携手北京大学公共卫生学院，通过"十四五"国家重点研发计划专项（项目编号2023YFF1104203）合作，建立覆盖"院内诊疗+院外管理+科研循证"的全方位整合型健康促进体系，针对核心慢病人群定制"院内短方案+院外长承接"协同模式，入选全国健康中国行动典型案例。
专家声音：让院外管理从"经验"走向"循证"
张军副主任肯定白皮书循证价值
济南市疾病预防控制中心党委委员、副主任张军表示："让院外管理从'经验'走向'循证'——这是营动白皮书对'健康中国2030'最重要的贡献。院外管理不是'医院的延伸'，而是'独立的循证学科'。营动用24年真实世界数据、12篇SCI Q1区论文、11项国家发明专利、2项国家重点研发计划、1项国家自然科学基金、1项国家标准、13项团体标准，为院外管理奠定了循证基础。"
赵长峰教授解读白皮书意义
原山东大学公共卫生学院营养与食品卫生学系主任赵长峰教授指出："营动锚定'十五五'规划'全方位全周期整合型健康服务体系'战略导向，确了'院内诊疗、院外营动负责数智化慢病管理'协同模式的合规性与合理性。这份白皮书不仅是对企业发展实践的系统性总结，更为行业提供了覆盖标准、科研、技术、模式的参考范本。"
陈大方教授高度评价营动模式
白皮书首席顾问、北京大学公共卫生学院陈大方教授评价："营动数据是一座科研金矿。无论是规模、人群、时间跨度、用户依从性，还是线上线下闭环管理——营动所构建的真实世界数据体系，全世界唯一。白皮书的发布是营动的里程碑，也代表了一个新的起点。"
愿景：让4亿慢病患者离院后有人管
营动智能技术（山东）有限公司董事长刘岩表示："营动始终定位于专业院外数智化慢病管理服务商，核心使命是让全国4亿慢病患者离院后，获得持续、专业的长期健康干预。这条赛道营动已坚守二十四载，未来亦将持续深耕。我们希望颠覆传统'经验管理'，转而追求'循证管理'与'循证陪伴'——营动用真实世界数据构建循证基础，用4师共管与数智化技术形成陪伴闭环，让院外管理融入日常，让健康成为每个慢病离院患者的生活方式。"
业内专家分析，随着2026年7月国务院《"十五五"国民健康规划》"全方位全周期整合型健康服务体系"政策持续推进，院内院外协同共管将成为国内慢病防控的主流发展方向。营动智能院外数智化慢病管理方案将持续完善标准化体系，逐步向全国更多城市推广落地，为慢病患者的院外管理提供切实可行的"中国方案"。
【新闻背景】
关于《营动智能院外数智化慢病管理白皮书》
《营动智能院外数智化慢病管理白皮书》是国内首部聚焦院外数智化慢病管理的系统性研究报告。白皮书以"个体循证干预+群体协同赋能"为核心框架，基于40,216例本土样本5年纵向追踪数据与8万+用户5至20年随访数据，系统阐述了营动智能以"4师共管+MCIM+OTO+三阶两防"为核心方法论的院外数智化慢病管理体系。、
关于营动智能
营动智能技术（山东）有限公司创立于2002年，专注院外数智化慢病管理领域，定位为专业院外数智化慢病管理服务商。公司以循证医学、生活方式医学与数智化技术为科学基石，构建了"标准引领、科研驱动、技术支撑、模式落地"的发展路径，拥有1项国家标准、13项团体标准、11项国家发明专利、12篇SCI Q1区论文，服务网络覆盖全国30个省份、300余家实体服务中心，累计服务超过8万名慢病患者。
